第一部分 開工管理
監(jiān)表1 施工圖會審記錄
監(jiān)表2 設計交底記錄
監(jiān)表3 施工技術交底記錄
監(jiān)表4 工程人員履約檢查表
監(jiān)表5 機械設備履約檢查表
監(jiān)表6 工程試驗設備履約檢查表
監(jiān)表7 原材料、成品及半成品調查與工程試驗情況檢查表
第二部分 工作指令與記錄
監(jiān)表8 監(jiān)理工作指令
監(jiān)表9 監(jiān)理工作指令回復
監(jiān)表10 工程暫時停工指令
監(jiān)表11 工程復工申請單
監(jiān)表12 工程復工令
監(jiān)表13 質量、安全及合同履約檢查處罰通知書
第三部分 監(jiān)理報告
監(jiān)表14 質量事故處理報告
第四部分 工程批復
監(jiān)表15 施工放樣報驗單
監(jiān)表16 工程材料/構配件/設備報審表
監(jiān)表17 檢驗申請 批復單
監(jiān)表18 中間交工證書
監(jiān)表1 施工圖會審記錄
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號 第 頁 共 頁
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工程名稱 |
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會議組織 |
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圖紙會審部位 |
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會審日期 |
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會審中發(fā)現(xiàn)的問題：
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問題的處理情況或意見：
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會簽欄 |
參加單位（部門） |
參加人員 |
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記錄人： 復核人：
監(jiān)表2 設計交底記錄
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號 第 頁 共 頁
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工程名稱 |
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會議組織 |
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交底單位 |
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接受單位 |
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交底部位 |
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交底日期 |
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會簽欄 |
參加單位（部門） |
參加人員 |
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記錄人： 復核人：
監(jiān)表3 施工技術交底記錄
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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工程名稱 |
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會議組織 |
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交底單位 |
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接受單位 |
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交底部位 |
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交底日期 |
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會簽欄 |
參加單位 |
參加人員 |
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記錄人： 復核人：
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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序號 |
職務 |
合同承諾投入工程技術人員姓名 |
實際到場工程
技術人員姓名 |
人員有無變更 |
是否滿足合同資質最低要求 |
備 注 |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表5 機械設備履約檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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序號 |
合同承諾投入機械設備 |
實際機械設備到場情況 |
是否滿足合同最低要求 |
備 注 |
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機械名稱 |
型號 |
數(shù)量 |
機械名稱 |
型號 |
數(shù)量 |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表6 工程試驗設備履約檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號： 第 頁 共 頁
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序號 |
合同承諾投入試驗設備 |
實際試驗設備到場情況 |
是否滿足合同最低要求 |
備 注 |
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設備名稱 |
型號 |
數(shù)量 |
設備名稱 |
型號 |
數(shù)量 |
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工地試驗室 有 \ 無 取得廣東省交通工程質量監(jiān)督站審核批準“工地試驗室臨時資質” |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表7 原材料、成品及半成品調查與工程試驗情況檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號： 第 頁 共 頁
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序號 |
名 稱 |
規(guī) 格 |
數(shù)量 |
產 地 |
有無出廠合格證 |
檢測頻率 |
試驗檢測類型 |
試驗名稱 |
試驗結果 |
備 注 |
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&,nbsp; |
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檢查人員（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
監(jiān)表8 監(jiān) 理 工 作 指 令
承包單位：溫州交通建設集團有限公司 合同段:S14
監(jiān)理單位：廣東華路交通科技有限公司 編 號：S14-009
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分項工程 |
橋梁工程 |
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結構名稱 |
二龍立交 |
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現(xiàn)場位置 |
K44+181.5 |
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上述工程不被接受，原因如下：
二龍立交主線橋及匝道橋樁基鋼筋籠主筋不是用切割機切斷，多次口頭要求改正沒有落實，不符合規(guī)范要求。
|
|
上述工程應立即進行以下工作：
二龍立交主線橋及匝道橋樁基鋼筋籠主筋必須采用切割機切斷，要求施工單位加強現(xiàn)場施工管理及技術交底，及時整改處理，處罰不聽要求的施工隊，保證工程質量。 |
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監(jiān)理工程師簽發(fā)：
職 務 姓 名 2009年 月 日 時 |
|
承包人（或代理人）簽收：
第 號工作指令于 2009年 月 日 時 分收到，我將根據(jù)指令內容執(zhí)行。
承包人（或代理人） |
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抄送：總監(jiān)辦 |
監(jiān)表9 監(jiān)理工作指令回復
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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監(jiān)理工作指令日期及編號 |
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監(jiān)理工作指令簡要內容：
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施工單位采取的整改、補救措施：
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整改、補救措施實施情況及結果：
施工單位： 日 期： |
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監(jiān)理工程師檢查結論：
簽名（蓋章）： 日 期： |
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號
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停工依據(jù) |
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停工項目、范圍 |
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停工原因 |
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停工起始時期 |
年 月 日 時 |
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停工后應做如下處理及其注意事項 |
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駐地監(jiān)理工程師：
簽名： 年 月 日 |
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總監(jiān)理工程師：
簽名（蓋章）： 年 月 日 |
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施工單位（簽名）： 收件時間： 年 月 日 時 |
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抄送： 業(yè)主工程管理部、計劃合約部 |
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號:
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申請復工理由 |
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暫時停工指令編號 |
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申請復工
項目、范圍 |
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申請復工
起始時期 |
年 月 日 時 |
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停工后已做如下工作及施工單位承諾 |
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附件：
項目經理簽名(蓋章)：
交件時間： 年 月 日 時 |
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駐地監(jiān)理工程師對以上工作評語：
簽 名： 收件時間： 年 月 日 時 |
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總監(jiān)理工程師意見：
簽名（蓋章）： 收件時間： 年 月 日 時 |
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監(jiān)表12 工 程 復 工 令
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號:
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復 工 依 據(jù) |
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復工申請單編號 |
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復工項目、范圍 |
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復 工 原 因 |
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復工起始時期 |
年 月 日 時 |
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復工應做如下工作及其注意事項 |
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專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日 |
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總監(jiān)理工程師（簽名）： 簽發(fā)日期： 年 月 日 時 |
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施工單位承諾：
施工單位代表（簽名）： 收件時間： 年 月 日 時 |
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監(jiān)表13 質量、安全及合同履約檢查處罰通知書
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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檢查標段 |
第 合同段
里程樁號： |
處罰
建議書
編號 |
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檢查
內容 |
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檢查
情況 |
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處罰
意見 |
根據(jù)《 》
第 條，罰款 元。 |
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總監(jiān)辦
整改意見 |
簽名（蓋章）： 二ОО 年 月 日 |
|
施工單位
簽收 |
二ОО 年 月 日 |
監(jiān)表14 質量事故處理報告
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號：
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分項工程名稱 |
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樁號 |
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部位 |
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事故發(fā)生日期 |
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事故檢查報告編號 |
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原設計圖名稱 |
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圖號 |
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事故原因 |
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事故性質 |
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造成損失（元） |
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應急措施 |
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處理意見 |
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附件
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施工單位負責人意見：
簽名（蓋章）： 日期： |
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駐地監(jiān)理工程師意見：
簽名： 日期： |
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總監(jiān)(總監(jiān)代表)意見：
簽名（蓋章）： 日期： |
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監(jiān)表15 施工放樣報驗單
承包單位： 合同號：
|
致（監(jiān)理工程師）：
根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請予查驗。
承包人： 日期： |
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樁號或位置 |
工程或部位名稱 |
放 樣 內 容 |
備 注 |
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附件：測量及放樣資料
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監(jiān)理員意見：
簽名： 日期： |
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駐地(專業(yè))監(jiān)理工程師結論：
簽名： 日期： |
監(jiān)理單位： 編 號：
監(jiān)表16 工程材料/構配件/設備報審表
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號 第 頁 共 頁
|
致：
我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：
請予以審核。
附件：
1、數(shù)量清單
2、質量證明文件
3、自檢結果
4、其他證明材料
施工單位（蓋章）：
項目經理：
日 期： |
|
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：
經審查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規(guī)范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。
駐地(專業(yè))監(jiān)理工程師：
日 期 |
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總監(jiān)辦審查意見：
經審查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規(guī)范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。
總監(jiān)(總監(jiān)代表)（簽章）：
日 期： |
|
抄送：業(yè)主工程部 |
監(jiān)表17 檢驗申請批復單
承包單位： 合同號：
監(jiān)理單位： 編 號：
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工程項目 |
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工程地點及樁號 |
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具體部位 |
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檢查內容 |
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要求到現(xiàn)場檢查時間 |
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承包人遞交日期、時間和簽字： |
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監(jiān)理員收件日期、時間和簽字 |
|
監(jiān)理員評論和簽字 |
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本項目可以繼續(xù)進行 |
質量證明附件： |
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監(jiān)理工程師簽字 ： 日期： |
承包人收到日期、時間簽字 |
|
|
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監(jiān)表18 中間交工證書
承包單位： 合同號：
監(jiān)理單位： 編 號：
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下列工程已完，申請交驗，以便進行下一步作業(yè)。
工作內容： |
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樁號 |
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日期 |
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承包人簽字 |
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監(jiān)理工程師收件日期： 簽字： |
|
結論：
監(jiān)理工程師： 日期： |
|
承包人收件日期： 簽字： |
|
桂公網安備 45010702001375號